케어 매니저의 역할
개인의 관심 조정은 모든 서비스에 대한 액세스를 감독하고 조정하는 전담 관리자를 통해 수행됩니다.
사용자를 지원하는 Care Manager는 사용자가 라이프 플랜 미팅 (개인이 그렇게 하기를 선호하는 정도까지) 을 원활하게 하며, 습관성 제공자를 포함하여 관리 계획 팀에서 모든 관련 및 관련 정보를 수집하고 라이프 플랜 회의에서 라이프 플랜에 대한 개발 및 업데이트를 알리기 위해 검토할 수 있도록 보장합니다. 이러한 정보는 다음을 포함하지만, 이에 한정되지 않는다:
- 의료/건강 상태
- 간호서비스 계획
- 행동 지원 계획
- 매개 업데이트/변경
- 과제 필요
- 세이프가드 요구
- 직원 조치 계획
생활 계획 섹션
각 라이프 플랜에는 다음과 같은 섹션이 있습니다.
- 그 사람의 프로필
- 개인적 결과
- 건강 및 안전 지원 (보호 오버전 (IPOP) 의 개별적 계획에 명시된 바와 같음)
- Home및 Community Based Waiver및 Medicaid 인증 서비스
- 지원
생활계획 목표
라이프 플랜 개발은 라이프 플랜이 개인의 포괄적인 요구와 의미 있는 목표/지원을 포착하여 서비스와 지원이 개인에게 가장 중요한 것을 달성할 수 있도록 맞춤화되도록 하기 위해 전체 치료 계획 팀과 협력하여 개인이 주도하는 팀 노력입니다. 인생 계획은 개인이 접근할 수 있는 평이한 언어와 방식으로 작성되어야 하며 계획 실행에 관련된 개인 및 당사자에게 배포되어야 합니다. 직원 행동 계획은 적절한 재활 제공자에 의해 개발되며 개인의 생애 계획에서 식별된 재활 제공자가 할당한 목표를 통해 개인이 재활 목표/가치 있는 결과에 도달하도록 돕기 위해 재활 직원이 무엇을 할 것인지 자세히 설명합니다.
수명 계획 내에서 산출된 결과는 21개의 정의된 Council of Quality and Leadership (CQL) POMS 측정중 하나에 링크해야 합니다.
질문에 대한 핵심 질문
케어 매니저가 인생 계획 및 서비스 제공 프로세스가 의미 있는 삶의 목표를 달성하는 데 도움이 되는지 확인하기 위해 물어볼 수 있는 몇 가지 주요 질문이 있습니다.
- 그 사람이 자신의 지원을 통해 소중히 여기는 삶의 경험에 관여하고 있습니까?
- 제공되는 서비스와 지원의 결과로 그 사람의 삶 (건강, 사회 등)이 개선되고 있습니까?