케어 매니저의 역할

개인의 관심 조정은 모든 서비스에 대한 액세스를 감독하고 조정하는 전담 관리자를 통해 수행됩니다. 

사용자를 지원하는 Care Manager는 사용자가 라이프 플랜 미팅 (개인이 그렇게 하기를 선호하는 정도까지) 을 원활하게 하며, 습관성 제공자를 포함하여 관리 계획 팀에서 모든 관련 및 관련 정보를 수집하고 라이프 플랜 회의에서 라이프 플랜에 대한 개발 및 업데이트를 알리기 위해 검토할 수 있도록 보장합니다. 이러한 정보는 다음을 포함하지만, 이에 한정되지 않는다:

  • 의료/건강 상태
  • 간호서비스 계획
  • 행동 지원 계획
  • 매개 업데이트/변경
  • 과제 필요
  • 세이프가드 요구
  • 직원 조치 계획

생활 계획 섹션

각 라이프 플랜에는 다음과 같은 섹션이 있습니다.

  1. 그 사람의 프로필
  2. 그의 개인적인 결과
  3. 건강 및 안전 지원 (보호 오버전 (IPOP) 의 개별적 계획에 명시된 바와 같음)
  4. Home및 Community Based Waiver및 Medicaid 인증 서비스
  5. 지원

생활계획 목표

Life Plan 개발은 라이프 플랜이 개인의 포괄적인 요구와 의미 있는 목표/지원을 캡처하여 개인이 자신에게 가장 중요한 것을 달성할 수 있도록 맞춤화되도록 하기 위해 전체 관리 계획 팀과 협업하는 사람이 주도하는 팀 노력이다. 수명 계획은 개인이 액세스할 수 있는 방식으로 일반 언어로 작성되어야 하며 계획의 구현에 관련된 개인 및 당사자에게 분배되어야 합니다.  그런 다음 적절한 거주용 제공자가 직원 조치 계획을 개발하고 개인의 라이프 플랜에서 식별된 거주 제공자 지정 목표를 통해 개인별 도달 목표/값 결과에 도달하는 데 도움을 주기 위해 작업 담당자가 수행할 작업을 자세히 설명합니다.

수명 계획 내에서 산출된 결과는 21개의 정의된 Council of Quality and Leadership (CQL) POMS 측정중 하나에 링크해야 합니다. 

질문에 대한 핵심 질문

생명 계획과 서비스 제공 프로세스가 개인의 의미 있는 삶의 목표를 달성하는 데 도움을 주고 있는지를 확인하기 위해 몇 가지 핵심적인 질문을 할 수 있습니다.

  • 삶에 관여하는 사람이 자신의 지원을 통해 자신이 가치를 가지고 있는 것인가?
  • 제공되는 서비스와 지원의 결과로 그 사람의 삶이 그 사람의 삶 (건강, 사회 등) 에 따라 개선되고 있는가?