개인 수당 조항의 용어집
케어 매니저(Care Manager ) - 발달 장애가 있는 사람들이 필요한 서비스와 그들의 필요와 삶의 목표에 적합한 지원을 이용할 수 있도록 돕는 사람. 자격을 갖춘 서비스/케어 관리자는 개인 중심 프로세스를 사용하여 ISP(개별 서비스 계획) 또는 LP(생활 계획)를 개발, 구현 및 유지 관리합니다.
선택, 개인 지출 - 개인 돈 사용에 대한 선호도를 표현하는 능력. 사람들이 단어를 사용하지 않을 때 선호도는 신체 언어, 눈맞춤, 표정, 비언어적 신호 및 행동을 통해 표현될 수 있습니다. 이 자유의지를 행사할 수 있는 권한은 법령으로 보장된 권리입니다.
커뮤니티 레지던스(CR) - OPWDD 인증을 받은 반독립 생활 환경. CR에는 두 가지 유형이 있습니다. 1) 감독: 주택에 24시간 직원이 상주합니다. 2) 지원: 3명으로 제한되며 직원 지원은 개인의 필요에 따라 다릅니다. 두 가지 유형 모두 사회 보장국에서 Congregate Care Level II라고 합니다.
Developmental Center(DC) - OPWDD에서 운영하는 발달 장애자를 돌보고 치료하는 시설입니다.
발달 장애 지역 사무소(DDRO) – 서비스 신청을 위한 출발점인 OPWDD 사무소. DDRO는 각각 여러 카운티를 담당하며 지역 자원 봉사 기관과 협력하여 해당 지역("집수 지역") 내 서비스에 대한 액세스를 개선하고 조정합니다.
발달 장애 주 운영 사무소(DDSOO) - 하나 이상의 카운티에서 거주 및 비주거 주 운영 프로그램을 모두 제공하는 OPWDD 사무소. 이 사무소는 발달 장애 지역 사무소와 함께 발달 장애가 있는 각 개인이나 그 가족의 요청에 따라 특별히 고안된 개인 중심의 지원을 제공합니다.
무시 – 소득 무시를 참조하십시오.
근로 소득 제외 - 월 총 임금의 처음 $65에 $65를 초과하는 금액의 절반을 더한 금액은 Medicaid 및 SSI 목적에서 제외됩니다. 면제의 목적은 근로자에게 업무 관련 비용을 위한 자금을 제공하는 것입니다.
Family Care - 발달 장애가 있는 사람에게 가족 단위 내에서 구조화되고 안정적인 가정 환경을 제공하고 지원, 안내 및 교제를 제공하는 인가된 주거 프로그램입니다. 가족 간병 제공자는 가정 내에서 서비스를 제공하기 위해 매월 급여를 받습니다. 가족 돌봄은 사회 보장국에서 집단 돌봄 레벨 I이라고 합니다.
재정적 혜택 및 자격 지원 및 관리 (FBEAM) - OPWDD의 재정 정책 및 관리 부서의 일부. 뉴욕 주에는 9개의 FBEAM이 있으며 각 사무소는 지역 DDSOO에서 서비스를 제공하는 개인을 위한 혜택과 자격을 개발하고 유지합니다. FBEAM은 자발적 및 국가 운영 프로그램에서 개인을 위한 다양한 수익 관련 지원 기능을 담당합니다.
소득 무시 - 특정 소득은 개인의 총 가산 월 소득에서 무시(공제)됩니다. 불인정 사항은 개인이 받을 수 있는 필요 기반 혜택 프로그램(Supplemental Security Income 및/또는 Medicaid)과 소득 출처를 기반으로 한 법령 또는 규정에 의해 설정됩니다. 나머지 계산 가능한 월 소득은 혜택 프로그램 및 개인의 생활 방식에 대한 적절한 소득 수준과 비교됩니다.
소득, 근로 - Medicaid 정의: 임금, 급여, 팁, 커미션 및 자영업에서 받는 소득을 포함하여 근로 활동의 결과로 받는 소득. SSI 정의: 현금 또는 기타 형태의 직업 임금, 자영업자인 경우 사업의 순 소득, 보호된 작업장 또는 작업 활동 센터에서 수행된 서비스에 대한 지불, 개인의 출판물과 관련하여 얻은 로열티 작업 및 제공된 서비스에 대한 명예.
소득, 불로 - Medicaid 정의: 현재 수행된 서비스가 아니라 법적 또는 도덕적 의무 때문에 지급되는 소득. 여기에는 연금, 정부 혜택, 배당금, 이자, 보험 보상 및 기타 유형의 지불이 포함됩니다. SSI 정의: 근로 소득 출처 이외의 출처에서 받은 소득. 불로 소득에는 사회 보장 수당, 연금, 주 장애 수당, 실업 수당, 이자 소득 및 친구 및 친척의 현금이 포함됩니다.
IRA(Individualized Residential Alternative) - 1인에서 14인까지 거주할 수 있는 인증된 주택으로 방, 숙식 및 개별 보호 감독을 제공합니다. 일종의 커뮤니티 레지던스입니다.
개별 서비스 계획(ISP)/평생 계획(LP) - 개별 서비스 계획(ISP)/평생 계획(LP)은 읽고 사용할 수 있는 서면 개인 계획입니다. 여기에는 발달 장애가 있는 사람이 자신의 삶의 목표를 달성하기 위해 원하고 필요로 하는 도움이 요약되어 있습니다. 이러한 개인 목표를 개인의 가치 있는 결과라고 합니다.
중간 치료 시설(ICF) - 특정 의료 및/또는 행동 요구 사항이 있는 사람들을 위한 지역사회의 거주 치료 옵션입니다. ICF는 24시간 현장 지원 및 교육, 집중적인 임상 및 직접 치료 서비스, 전문적으로 개발되고 감독되는 활동, 다양한 치료법을 제공합니다. ICF는 장애로 인해 독립적인 능력이 심각하게 제한되는 개인을 위해 설계되었습니다.
생활 방식 – 집에서 생활하거나 인증되지 않은 거주지에서 생활하며 OPWDD 또는 비영리 기관에서 운영하는 주택 및 관련 서비스를 제공하기 위해 OPWDD가 허가한 환경. 이러한 환경에는 감독을 받는 그룹 생활(24시간 직원 및 감독이 있는 집), 반독립적(또는 "지원") 그룹 생활(24시간 미만 직원 및 감독이 있는 가정) 및 기타 주거 옵션( 일반적으로 24시간 직원과 감독이 있는 15명 이상의 주택).
Medicaid - 병원, 요양원 또는 중간 요양 시설에서의 치료와 같이 필요한 의료 서비스에 대한 비용을 지불할 수 없는 저소득 개인을 위한 의료 보험 프로그램. 의사 및 기타 등록된 의료/치과 서비스 제공자가 제공하는 서비스; 주간 치료; 의료 서비스로의 운송; 의약품 및 의료 용품; OPWDD의 가정 및 지역사회 기반 서비스 면제 및 Medicaid 서비스 조정/케어 조정을 통해 제공되는 서비스.
Medicare - 65세 이상, 65세 미만 장애인, 말기 신질환을 위한 연방 건강 보험 프로그램. 여기에는 병원, 의료 보험, 처방약 및 기타 의료 서비스를 제공하는 4개 파트(A, B, C, D)가 포함됩니다. 발달 장애가 있는 사람들은 자신, 부모 또는 배우자의 근무 기록에 따라 Medicare 자격이 될 수 있습니다.
순 가용 월 소득(NAMI) - ICF, DC, SRU, 전문 병원 및 요양원에 거주하는 사람의 경우 개인 수당 계산 후 남은 근로 소득과 불로 소득의 합. 이것은 치료 비용에 대해 제공자에게 지불해야 하는 금액입니다.
발달 장애인을 위한 OPWDD 인증 학교 - 발달 장애인 사무국에서 인증한 발달 장애인 을 위한 주거 시설입니다.
초과 지급 - 초과 지급은 예정된 SSI 또는 사회 보장 혜택 금액을 더 많이 받을 때 발생합니다. 초과 지불 금액은 수령한 금액과 지불해야 할 금액의 차액입니다.
기획팀 - 개인에게 개인 중심의 케어를 제공하는 사람들. 팀은 개인 및/또는 가족 구성원 및/또는 대리인, 케어 매니저, 발달 장애 서비스의 주 제공자, 주치의 및 개인 및/또는 가족 구성원의 요청에 따른 기타 제공자로 구성되어야 합니다. 대표
서약 - 개인 수당의 상환을 기대하면서 개인에게 금전을 선지급하는 금지된 관행.
사전 매장 계약 - 계약과 관련된 사람이 사망할 때 지정된 서비스/상품에 대한 대가로 장례업체, 장례업체, 묘지 또는 기타 단체에 금전을 지불하는 계약입니다. 1997년 1월 1일부터 Medicaid와 SSI가 자산으로 간주되지 않으려면 계약을 취소할 수 없어야 합니다. 즉, 개인이 선불로 계약에 포함된 서비스와 항목을 소유하고 있음을 의미합니다.
임대료 - 집단 요양 시설에서 개인이 임대료에 대해 지불하는 금액. 임대료는 개인 수당을 공제한 후 소득에서 남은 금액을 기준으로 합니다.
대표 수취인 - 혜택 관리를 관리하거나 지시할 수 없는 사람을 위해 사회 보장 또는 SSI 혜택을 받도록 임명된 사람 또는 조직.
Sheltered Workshop - 장애인 근로자를 위한 훈련 및 재활 프로그램으로 인정받고 있습니다.
SNT(Supplemental Needs Trust) - 소득이나 자원을 보호하고 Medicaid 또는 SSI와 같은 혜택을 원하는 장애인을 위한 특별 계정. 신탁은 주 및 연방법을 준수하도록 적절하게 작성되어야 합니다. 신탁의 자금은 Medicaid 및 SSI가 지불하지 않는 항목 또는 서비스 비용을 지불하는 데 사용할 수 있습니다. SNT는 소송으로부터 상속이나 금전을 보호하고 개인이 재정적으로 Medicaid를 받을 자격이 되도록 하는 데 사용할 수 있습니다. 개인이 사망할 때 신탁에 있는 돈은 어떻게 설정되었는지에 따라 다릅니다.
사회 보장 - 사회 보장법 Title II에 의해 승인된 혜택/지급금. 근로자 또는 근로자의 특정 가족 구성원이 혜택을 받을 수 있는 여러 범주의 사회 보장 혜택이 있습니다. 이러한 범주는 사회 보장 장애 보험(SSDI), 사회 보장 퇴직 및 사회 보장 생존자입니다.
후원 기관 - 하나 이상의 가족 요양원 운영자. OPWDD가 운영하는 패밀리 케어 홈의 경우 DDSOO가 후원 기관입니다.
생활보조금(SSI) - 시각장애인, 장애자 또는 65세 이상이고 소득과 자원이 제한된 성인에게 매월 지급금을 제공하기 위해 사회보장법 Title XVI에 따라 설립되고 사회보장국에서 관리하는 프로그램입니다.
지원 고용 - 이 서비스는 장애가 있는 개인이 보호된 작업장 환경이 아닌 지역사회에서 일할 수 있도록 합니다.
제3자 건강 보험(TPHI) - 개인, 기관, 기업, 공공 또는 민간 기관이 개인에게 제공되는 의료 또는 서비스 비용의 전부 또는 일부를 지불하거나 지불할 책임이 있거나 있을 수 있는 계약 또는 계약. 고용주가 제공하는 건강 보험이 그 예입니다.
과소 지급 - 과소 지급은 월 급여가 만기되었지만 받지 않았거나 급여 지급액이 지불해야 할 금액보다 적을 때 발생합니다.